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TUhjnbcbe - 2021/7/9 22:51:00


  我院普胸外科联合麻醉科、手术室共同完成一例腹膜后巨大肿物切除术,肿物大小达到18*15*13cm,手术过程顺利,术后无感染及并发症。此手术的成功开展,标志着普胸外科对腹腔巨大肿物切除、腹膜后精细解剖掌握等复杂性手术的诊疗水平再上新台阶。

据了解,52岁男性患者,一周内上腹部出现阵发性隐痛入院检查,影像学显示右上腹包块、肝右叶回声偏高,诊断腹腔巨大肿物。患者家属慕名找到我院副院长、普胸外科主任邹吉学,邹院长对患者进行了详细的查体,了解到患者先后进行过胃大部切除术、肝血管瘤手术,考虑患者为腹膜后肿瘤,且肿瘤巨大,结合既往史,建议尽早实施手术切除。

据悉,腹膜后肿瘤因早期症状不明显,往往被发现时体积已较大,周围解剖复杂,与胰腺、腹主动脉、下腔静脉、胃、小肠、结肠、右肾及右侧输尿管等周围组织关系紧密,对周围脏器及大血管形成压迫或侵袭,手术切除难度及风险巨大,需很高的术中游离技巧,在外科手术分级里属于四级手术,但手术是最有效的治疗方案。

经过充分的术前准备,在卢海主任麻醉团队的全力协作下,手术如期进行。术中逐层打开患者腹部后,发现患者右上腹广泛粘连,肿物位于腹膜后,左肾蒂、左肾静脉、输尿管、升结肠、十二指肠被肿物顶起。由于手术过程中下腔静脉全程要裸露,治疗组凭借过硬的手术技能和丰富的临床经验,一步一步地进行肠粘连松解术、右肾脂肪囊切除术、游离脏器显露肿物……时间一分一秒的过去,手术室里只有器械交替、监护仪工作及医护人员简短的交流声,大家各司其职、全神贯注,仔细将肿物完整游离并切除。整个手术仅用两个小时,出血仅毫升。术后,经过合理有效的护理,目前患者恢复良好,已顺利出院。

近年来,在邹院长的带领下,普胸外科团队齐心协力,精诚合作,在技术上精益求精,突破了一个又一个难题。胰十二指肠切除术、肝门胆管癌切除术、肺癌根治术、食管癌根治术及严重胸外伤等手术的开展,均填补了我县医疗领域的空白。随着腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术,腹腔镜大肠癌切除术,胸腔镜胸下腺瘤、肺大疱、肺叶切除术等微创技术的开展,成功开启了我县普胸外科手术的微创时代。特别是数例超常规、多脏器联合、复杂腹腔肿物切除术,肝胆胰疾病以及腹腔复杂肿物的外科治疗技术达到了国内先进水平,为数以千计的患者解除了病痛,带来了福音。

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