“大咖云聚首，共话新食代”！年5月16日，由CSCO食管癌专家委员会主办的“CSCO食管癌专家委员会学术年会”以直播的形式在线上召开，大会由中医院王绿化教授担任主席，中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授为特邀嘉宾，邀请我国食管癌领域的专家学者齐聚一堂，聚焦食管癌的最新进展、研究热点、发展趋势等关键领域，交流与分享各自的经验和理念，为共同推进我国食管癌规范化诊疗的发展贡献力量。
东西方食管癌差异明显，中国食管癌需要中国数据、中国患者和中国研究
会议伊始，中医院陈万青教授、中医院秦建*教医院沈琳教授抛砖引玉，分别对我国当前食管癌流行病学现状、东西方食管癌TNM分期和诊疗差异进行了综合、中肯的分析。在报告中，沈琳教授指出“免疫治疗在食管癌领域是最具临床实质意义的进展。”东西方食管癌的差异不仅局限于病理类型的差异，而且在治疗靶点和免疫微环境方面也存在较大差异，在治疗药物的选择上，相关的循证医学证据上均有所不同，中国食管癌探索与发展需要依靠中国数据、中国患者、中国研究。免疫治疗显奇效，中国食管癌患者迎来新希望
宋岩教授
.5.12
近几年来，国内学者和医药企业在食管癌领域开展了诸多免疫治疗相关探索，并取得了令人瞩目的突破性进展，中医院宋岩教授围绕“食管癌免疫治疗的进展及挑战”展开话题讨论，以ESCORT研究为例，该项随机、开放、化疗药阳性对照、多中心Ⅲ期临床研究评估了在既往接受一线化疗失败的晚期／转移性食管鳞癌患者中，卡瑞利珠单抗单药治疗对比研究者选择的化疗方案（多西他赛或伊立替康）的疗效与安全性。结果显示，与化疗相比，卡瑞利珠单抗可显著延长患者总生存期，降低近30%的死亡风险（8.3个月vs6.2个月；HR:0.71,95%CI:0.57-0.87；p=0.），使ORR提高3倍（20.2%vs6.4%）。卡瑞利珠单抗有望成为局部晚期/转移性ESCC患者二线标准治疗新选择。
王镇教授
.5.12
中医院王镇教授以“版CSCO指南关于外科治疗的更新”为切入点，做了“局部进展期可手术切除食管癌的进展和挑战”的主题报告。对于可切除食管癌，目前以手术治疗为主的综合治疗仍是首选治疗方案，而围手术期治疗最佳模式仍缺乏高级别证据，综合治疗方案尚无统一标准。免疫治疗的出现为进展期可切除食管癌的综合治疗打开了一扇窗户，目前多个关于免疫检查点抑制剂联合放化疗在可切除局部晚期食管癌新辅助治疗中的应用研究正在如火如荼的进行，而这也被认为是未来食管癌治疗的新方向。
庞青松教授
.5.12
医院庞青松教医院开展的卡瑞利珠单抗联合同步放化疗联合治疗不可手术切除的局部晚期或转移性食管癌I期临床试验，20例可评价的疗效数据表明，整体最佳疗效ORR为65%，截止至年11月，患者对放化疗联合免疫治疗的耐受性好，3级及以上*副反应发生率低，而临床疗效尚需进一步随访观察（OS曲线显示第一年OS和PFS均超过80%）。要想使放疗联合免疫治疗在食管癌治疗中发挥更好的疗效，其优势人群有待进一步筛选，且还需要进行更多的临床试验进行验证。目前，卡瑞利珠单抗联合同步放化疗的I期研究已经在年5月完成入组，初步分析安全性良好，患者完全缓解率高，具体结果会在明年的会议上公布。
杨弘教授
.5.12
医院杨弘教授认为对于局部晚期食管-胃结合部腺癌的治疗，术前放化疗或围手术期化疗的治疗模式，都要优于单纯手术，但我国食管-胃结合部腺癌的综合治疗理念有待重视；就目前的现状，术前放化疗或围手术期化疗都是可取的，各中心可以根据自己的实际情况，兼容并蓄，综合各种因素，为患者选择最佳获益治疗模式。
唇枪舌剑，直击专家讨论现场
本次会议特别加入了病例讨论环节，由医院王峰教授和浙江大医院王一青教授带来的一系列食管癌相关病例，引发了现场专家的热烈讨论，各位大咖各抒己见，积极建言献策，思维的火花在唇枪舌剑中碰撞，进一步将食管癌规范化治疗的理念应用于实际病例之中，让参会人员无不获益匪浅。尽管免疫治疗在食管癌领域取得了突破性进展,但是对其靶点与获益人群、全程管理中免疫治疗介入的时机与方式、疗效指标等争议仍是免疫治疗时代需要解决的问题,也是目前的研究热点。对此，专家们围绕免疫治疗在食管癌的多临床应用进行了热烈的探讨，如何正确选择免疫治疗的时机，实现对免疫治疗疗效的精准预测，筛选免疫治疗的最佳获益人群，最大化生存获益或是未来食管癌领域研究的重要方向。总结
综上所述，随着免疫治疗在食管癌领域临床研究的不断开展，打破了现有的治疗瓶颈，使患者有了更多更好的选择，治疗有效率得以明显提高。中国首个完成食管癌III期研究的PD-1抑制剂—卡瑞利珠单抗的出现，也预示着我国食管癌治疗免疫新时代的到来。除此之外，免疫治疗在食管癌中的临床应用探索进一步前移，包括一线治疗，围手术期新辅助和辅助治疗及真实世界研究，令我们看到了免疫治疗或将改变食管癌临床实践的巨大可能。期待中国的临床研究者为食管癌免疫治疗提供更多阶段和更多不同的治疗路径，惠及更多的患者！扫描