资料卡
食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤,目前被列为全球第八大癌症,每年新发食管癌病例万例,因食管癌死亡约46万。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年新发病例约70万例,占全球新发病例的39%,而死亡病例更高达27万例,占全球的58%,无论是新发病例还是死亡病例均居世界之首。
近日,我院胸心外科为一位56岁食管癌患者成功实施了胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术,目前恢复良好已顺利出院。
一例又一例成功的手术案例,标志着宝高医胸心外科的发展已经步入快车道,以微创腔镜外科手术方式开始了新的起航。
病例回顾
王先生,56岁,素来身体健康,能吃能睡,吃啥啥香,10个月前自觉吞咽困难,恶心,并未在意,3天前症状加重,并伴有呕吐,急来我院就诊,收入住消化内科后检查胃镜提示:食管癌。
电子胃镜
镜下病理活检
完善相关检查,经胸心外科主任杨智会诊后建议尽早手术治疗,王先生的家人在详细了解我院胸心外科的专业实力后,决定转入胸心外科进行手术治疗。
增强CT造影
杨智主任带领科室人员,对王先生的病情进行仔细分析评估,最后决定采用胸、腹腔镜联合三切口食管癌根治术。
食管周围遍布心、肺、气管、主动脉、迷走神经、肝脏和脾脏等重要脏器组织、血管,手术风险极高,术中容不得半点闪失。
在麻醉手术科的配合下,杨智主任团队行全麻“胸腹腔镜联合三切口食管癌根治术”。
术中
游离奇静脉弓
清扫食管旁淋巴结
清扫食管旁淋巴结
清扫右侧喉返神经旁淋巴结
处理胃左动脉
颈部吻合口
制作管状胃
颈部切口
术后第1天,王先生便能下床活动,术后7天进食,极大程度改善了吞咽困难,恢复良好,目前已顺利出院。
手术是食道癌首选的治疗方法。一直以来,由于食道癌手术难度大、创伤大,并发症、死亡率较高,且患者并发症中最常见的吻合口瘘较为凶险,给患者和家属带来了沉重的经济压力与心理负担。
宝高医胸心外科多次成功开展的胸腹腔镜联合下食道癌根治术,是一种微创技术,与传统三切口手术相比,具有组织创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、费用节约、预后好等优点,术后一天就可下床活动,大大减轻患者的痛苦。
专家简介
杨智
胸心外科主任
副主任医师
研究生学历。于医院胸外科学习、工作7年,医院胸外科工作7年,担任胸外科医疗组组长。完成胸外科手术余例,拥有丰富的临床及手术经验。
擅长:各种胸外科微创手术治疗,如微创肋骨骨折、微创胸廓畸形矫正、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、气胸、肺大泡的手术治疗,对于胸壁畸形、胸壁肿瘤切除及3D打印胸壁重建、重症胸外伤的救治有丰富的临床经验。
出诊时间:每周二
供稿
李超凡(胸心外科)
编辑、排版、校对
唐唐
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