导读
放疗进展年度大盘点(8-5)
——晚期及复发食管癌治疗
近年来，晚期、复发及转移性食管癌患者的免疫治疗风起云涌，除免疫治疗外，还通常包括化疗、姑息性放疗、局部支架治疗、靶向和最佳支持治疗等，而标准的综合治疗方案仍在探索当中。本幻灯盘点了年晚期及复发食管癌非免疫治疗领域的相关研究，从中可以看出对于晚期患者，积极的抗肿瘤治疗具有重要临床价值。
对转移性食管癌患者，与食管癌支架置入相比，姑息性放射治疗有效缓解疼痛，中度至重度吞咽困难也能得到同等程度的缓解。一项meta分析显示，食管支架置入联合积极的抗肿瘤治疗较单纯支架置入可能延长晚期食管癌患者的生存期，且没有增加支架置入并发症。而针对食管原发病变进行手术或放疗可有效改善患者症状，并可能带来OS获益。对于治疗后出现新寡转移灶的食管癌患者，放疗是一种可行的、积极的治疗方法，放疗剂量BED10≥60Gy可以延长这部分患者生存。而靶向治疗方面，阿帕替尼可考虑作为晚期食管癌患者二线治疗后的一种治疗选择。
（刘杨王*）
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