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TUhjnbcbe - 2021/4/5 23:07:00

说起同步放化疗,食管癌多见,

除食管癌还有什么适应症呢?

好奇?

是不是觉得小编要放大招了?

恭喜您,猜测正确;

今天的推送,

小编先和大家说说替吉奥同步放疗

在非小细胞肺癌中的应用

---ASCO如是说

ASCO

替吉奥联合卡铂同步胸部放射治疗(TRT)用于局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的II期临床研究

背景~~

替吉奥是一种含有替加氟、吉莫斯特和奥替拉西钾的复方口服抗癌药物,在临床前模型中具有放射增敏作用。最近的II期研究表明,使用顺铂和替吉奥同步放化疗,可使局部晚期非小细胞肺癌患者(年龄小于75岁)PFS达到15至20个月。鉴于此,我们开展卡铂、替吉奥同步胸部放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌患者(年龄大于71岁)的II期研究。

方法~~

患者入组标准:不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌初治患者,PS0-1,年龄超过71岁。患者在第1天接受CBDCA(AUC3)和替吉奥(40mg/m2,bid),d1-d14,q4w,总共进行4个周期化疗,TRT总剂量为60Gy。主要终点是1年PFS。样本量为28例,单侧检验α=0.05,β=0.2,预期终点和阈值50%和30%。

结果~~

年2月至年12月,本研究共纳入28例患者。所有28名患者均符合入组标准并可评估。基线特征如下:中位年龄77岁(71-83);女性,n=3(11%);ECOGPS(0),n=15(54%);IIIB,n=8(29%);肿瘤组织病理学类型;腺癌,n=12(43%),鳞癌,n=13(46%),病理不明确患者,n=3(11%)。所有完成4个CBDCA联合替吉奥化疗周期的患者15例(54%)。在26例患者中(93%)完成了60Gy的放疗,有效率为71%。3-4级的不良反应包括中性粒细胞减少(7%)、血小板减少(21%)、低白蛋白血症(7%)、低钠血症(11%)、厌食症(7%)、疲劳(7%)和结肠炎(7%)。5例患者中观察到3级放射性肺炎(18%)。没有与治疗有关的死亡。1年PFS为56%(90%CI,40.0~71.7%),mPFS为13.9个月(95%CI,4.8~23.0个月),中位随访时间为18.2个月。

结论~~

CBDCA联合替吉奥同步放疗治疗局部晚期NSCLC老年患者疗效显著(临床试验注册号:UMIN)。

ASCOe2

替吉奥同步放疗治疗老年食管鳞状细胞癌(ESCC)的Ⅱ期试验

背景

老年ESCC患者管理仍是一个治疗难题。该项Ⅱ期临床旨在评估替吉奥同步放化疗治疗老年ESCC的有效性和安全性。

方法

年1月至年9月,70岁以上老年患者采用IMRT联合替吉奥进行前瞻性研究。纳入标准:ECOGPS0-1、病理分期I-IVa、老年患者身体评估状态良好,IMRT1.8-2.0Gy/d,总剂量为54.0-60.0Gy。替吉奥70mg/m2/dd1-14,3周一疗程。同步放化疗后替吉奥单药维持治疗4个周期。

结果

老年患者中位年龄76岁(70-86岁),临床分期为Ⅰ期(1例)、Ⅱ期(14例)、Ⅲ期(16例)、Ⅳa期(7例)。意向治疗分析中,31例患者完成了计划治疗,有效率为84.2%(95%CI:72.1-96.4%),其中CR12例(31.6%)、PR20例(52.6%)。年12月最后一次随访,预计一年OS和PFS分别为73.2%(95CI:0.-0.)和68.2%(95%CI:0.-0.)。8例(21.1%)患者发生3级以上白细胞减少。最常见的非血液学*性为食管炎,包括5例3级和1例4级。

结论

本研究达到预期终点,超过80%的患者具备抗肿瘤应答。治疗相关急性不良反应可控,但仍然需要长期随访以确认其疗效。(临床研究注册号:NCT)

ASCO往期精彩回顾

1.胃癌术后辅助化疗随机III期研究---推荐DS辅助化疗作为III期胃癌患者D2根除术后新标准

2.胃癌中用药周期报道---II期胃癌患者术后替吉奥单药辅助化疗应持续一年

3.胃癌随机Ⅲ期研究---替吉奥用于4型或大3型胃癌患者辅助化疗1年显著改善生存期

4、替吉奥联合顺铂一线化疗----晚期胃癌标准化疗方案

5、替吉奥为基础的靶向治疗---疗效良好,不良反应可耐受

6、SOX联合雷莫卢单抗---没有改善AGC患者PFS

7、SOX方案依从性分析---老年晚期胃癌2周3周方案比较

8、替吉奥治疗浆膜浸润型胃癌----安全有效

9、ASCO胰腺癌篇---来自中国的声音(2篇摘要)

10、厉害了我滴GS方案!!---胆管癌和胰腺癌均安全有效

11、ASCO说替吉奥在鼻咽癌中可以这么用!

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