导读
放疗进展年度大盘点(8-4)
——食管癌术后辅助治疗
临床研究奠定了新辅助放化疗在局部晚期可切除食管癌中的地位，术后辅助治疗的研究较前明显减少。JCOG研究显示与单独手术相比，辅助化疗未带来II/III期食管鳞癌OS获益，但可以显著延长食管鳞癌患者的DFS，尤其是淋巴结阳性的患者。
对于没有接受新辅助治疗的食管癌患者，术后放疗的研究存在较大的异质性，价值不甚明了。多数回顾性数据显示术后辅助同步放化疗能显著提高N+患者的PFS及OS。而对于N0患者，有研究认为术后辅助放疗能提高局控率，对于生存提高不显著（不论是T2还是T3），甚至似乎有害。术后范围及剂量未有明确定论，一些临床研究表明上纵隔及锁骨上是高复发区域，相关III期临床试验正在开展中。此外，环周切缘的概念在国内认识尚有不足，环周切缘阳性的患者术后放疗能改善PFS。
（*王*）
转载请注明出处
动动手指，