提起胸外科手术，很多人都会想到开胸的大手术，令患者望而生畏。12月14日，医院心胸外科的阿布力孜·买买提艾力副主任医师带领科室的肿瘤组团队，成功地为一名66岁的患者实施了不开胸的“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术”。只在患者的颈部、腹部处开了6个小戳口（5毫米、10毫米小切口），就能将食管癌的病灶成功切除，同时，还为该患者实施了颈部胸骨后巨大甲状腺肿的切除术。
阿布力孜·买买提艾力副主任医师带领肿瘤组团队开展手术（左1）
通过“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜手术”切除的食管癌病灶
医护人员为患者实施颈部胸骨后巨大甲状腺肿的切除，图中为巨大甲状腺肿瘤
“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术”是我院开展的首例手术，我院也是在南疆地区开展此类手医院。今年，在医院领导的支持、科室同事们积极参与和手术麻醉科同仁的配合下，科室已经成功开展了“胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术”6例。
食管癌的手术治疗方式很多，治疗方案的选择要根据患者的年龄、病情和体质状况等多种因素综合考虑。传统的开放式手术有左胸切口、右胸切口+上腹部切口等不同的方式，由于食管走行长，大约25厘米，在人体内要通过颈部、胸腔和腹腔，传统的食管癌手术需要在胸部和腹部各开一个大切口，有时还需要在颈部再开一个5厘米左右的切口，创伤非常大。
食管癌微创手术的问世，大大减轻了手术患者的创伤，有着术后恢复快，明显减少术后并发症的发生率，缩短了手术时间，也缩短了患者的住院时间等优势；而“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术”的出现又进一步优化了食管癌微创手术方式，手术创伤更小，手术后并发症的发生率更低。
该手术方式由医院曹庆东教授从国外引进，今年8月，曹庆东教授为了在全国范围内推广该手术方式来到*，医院胸外科现场演示做了三台“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术”，手术很顺利进行，三台手术总共耗时8小时。
“单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术”的最大特点就是不进胸、呼吸循环影响小、麻醉管理比较容易、安全等，依据微创手术的优势，结合我地区食管癌患者的实际情况（因气候等恶劣因素影响，食管癌患者往往合并心肺功能较差，或者既往有肺结核导致胸膜腔粘连严重等原因不适合做开胸手术），该手术特别适合当地的食管癌患者。
随着学科的发展以及医学新技术的不断更新，新的手术方式也是对传统手术的一种革新。“不开胸，就能切除食管癌”，虽然对于外科发展史而言是微不足道的一小步，但对胸外科患者，尤其是食管癌患者却是天壤之别的一大步。
在今后，我们也将紧跟国内最新学科技术的发展，保持胸外科微创技术的国内先进性，更好地为和田地区的广大患者提供更优质的医疗保障服务。
来源：心胸外科；董双峰丨报道