患者杨某,主诉:进行性吞咽困难6月余,6个月前,患者进硬食出现吞咽困难,伴腹胀、腹痛,无其他不适,未检查治疗。6个月来上述症状进行性加重,于年05月12医院行胃镜示:食道:食管粘膜欠光滑,约28-30cm见片状粗颗粒样改变,约38cm至贲门,胃体小弯侧见巨大溃疡,覆白苔,周围粘膜红肿隆起,胃底受侵,取活检送病理示:1.(距门齿28cm)低级别上皮内瘤变,局部高级别上皮瘤变;2.(局门齿约38cm-胃底)符合腺癌;诊断:“1.食管中段高级别上皮内瘤变;2.食道下段-胃Ca”。因患者有慢支肺气肿病史,活动后气喘,心肺功能差,医院诊治后告知不能手术,但患者进食越来越差,日渐消瘦,寻医问路到我院,外一科以“食管癌、胃癌”收入院。
入院后,完善检查,组织多学科会诊。
5月25日,李云生院长,绳新玲主任为患者实施了腔镜下食管癌胃癌根治术。
手术历时2个半小时,出血20ml,麻醉平稳手术顺利。
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