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胃癌是全球第五大常见癌症,也是第三大癌症死因。在中国,胃癌是仅次于肺癌的第二大癌种,其发病率与死亡率分别占全球胃癌发病数与死亡数的44%与50%。80%的中国胃癌患者在确诊时已经处于晚期,他们的治疗选择较少,而且疗效存在局限。而食管癌是全球第七大常见癌症,在中国,它是第四大癌症死亡原因,仅次于肺癌、胃癌和肝癌。食管癌在中国的发病率较高可能与中国“趁热吃“的饮食习惯相关。
今日在ESMO虚拟大会上,默沙东(MSD)和百时美施贵宝(BMS)分别公布了以各自的重磅PD-1抑制剂Keytruda和Opdivo为基础的组合疗法,一线治疗胃癌和食管癌患者的最新临床试验结果。下面我们来看一看它们的表现。
一线治疗食管癌,Keytruda化疗组合降低死亡风险27%
默沙东公布了名为KETNOTE-的关键性3期临床试验结果。在这项随机双盲临床试验中,局部晚期或转移性食管癌患者接受Keytruda与含铂化疗构成的组合疗法,或者安慰剂与含铂化疗构成的组合疗法的治疗。
在中位随访时间为10.8个月时,首次中期分析显示,Keytruda组合疗法与化疗相比,将患者死亡风险降低27%(HR=0.73,95%CI,0.62-0.86,p0.)。患者中位总生存期(OS)达到12.4个月,化疗组这一数值为9.8个月。值得一提的是,这些数据没有考虑患者的PD-L1表达水平。
在肿瘤表达PD-L1(CPS10)的患者中,Keytruda组合疗法的疗效更佳,患者的中位OS达到13.5个月,化疗对照组为9.4个月。Keytruda组合疗法将患者死亡风险降低38%(HR=0.62,95%CI,0.49-0.78,p0.)。
▲Keytruda组合疗法在KETNOTE-临床试验中的生存期数据(图片来源:默沙东