中国食管癌特点
（12秒～1分22秒）
中国食管癌（食道癌）患者占世界食管癌患者数量的一半以上，且中国患者病理表现与西方国家不同，受饮食习惯影响，患者分布不均，喜食腌制食品的地区（河南）发病率更高。
食管癌临床表现
(1分23秒～4分33秒)
早期临床症状：通常症状不明显，具体表现为“三感一痛”，即哽噎感、停滞感、异物感、胸骨后烧灼样针刺样或牵拉摩擦样疼痛。
进展期临床症状：进行性吞咽困难（典型症状）、胸骨后疼痛、呕吐、贫血、体重下降、肿瘤压迫及转移症状。
食管癌的诊断依据
(4分34秒～18分54秒)
食管癌诊断方法包括：食管造影、食管内镜、组织病理活检、CT/PET-CT/MRI和支气管镜。
食管吞钡X线双重对比造影：早期表现为局限性粘膜皱襞增粗、小的充盈缺损及龛影等；进展期表现为管腔明显狭窄、粘膜中断、破坏、较大的充盈缺损及龛影。
食管造影常见的四大类型：髓质型、蕈伞型、溃疡型及缩窄型。
胃镜（食管镜）：确诊食管癌的主要检查，可直视病灶及病理组织学诊断。
CT及正电子发射断层显像(PET）：用于判断病灶的范围及转移情况。
病理学表现：我国食管癌绝大部分为鳞癌（与食物刺激相关），西方食管癌绝大部分为腺癌（与饮酒，肥胖有关）。
食管癌TNM分期（UICC/AJCC）：其中T代表肿瘤(其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度)，N代表淋巴结扩散，M代表转移，字母后数字代表病情严重性。
总结
(18分55秒～20分00秒)
食管癌诊断依据临床表现，辅助检查如食管造影、内镜、CT/PET/MRI以及组织病理活检（金标准）进行确诊及分期，治疗需参考TNM分期。
——智行和医——
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