导读
放疗进展年度大盘点(8-6)
——食管癌免疫治疗
年是食管癌免疫治疗蓬勃发展的一年，免疫治疗已经渗透到食管癌治疗的各个领域，并取得了较好的治疗效果。
在晚期二线，随着三个随机对照研究以及后来的II期ORIENT-2研究结果的相继公布和发表，晚期食管癌二线免疫治疗优于化疗尘埃落定，尤其是针对食管鳞癌患者。从数据来看，虽然从OS、PFS以及安全性方面免疫治疗对比化疗都有一定优势，但平均仅约2个月的OS延长尚未满足临床需要。
在晚期一线领域，KEYNOTE-研究首先在ESMO公布，在PD-L1CPS≥10患者组，免疫联合化疗组和单独化疗组的中位OS分别为13.5个月(11.1-15.6)和9.4个月(8.0-10.7)，而Checkmate-和ESCORT-First的结果也值得期待。
在局晚期食管癌同步放化疗领域，同样有三项III期随机对照研究正在进行，分别为KEYNOTE-研究，ESCORT-CRT研究，百济-研究。年ASTRO会议，医院庞青松团队以口头报告的形式报道了同步放化疗联合免疫治疗的单臂，单中心的初步研究结果，同步放化疗联合免疫治疗并未明显增加*副反应，1年的PFS和OS分别达到了80%和85%。
在食管癌术前术后辅助治疗领域，CheckMate作为一项重磅研究在ESMO上公布，与安慰剂相比，纳武利尤单抗治疗的DFS更优，复发或死亡风险降低31％，中位DFS增加一倍。术前新辅助方面，医院李志刚教授牵头的小样本研究新辅助化疗加免疫治疗后手术取得了不错的pCR率，这方面的三期研究有望近期在国内开展。
（庞青松王*）
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