砥志研思，笃行致远。年以来，医院七病区胸外科秉承“保安全、优服务、促发展”的宗旨，在院领导的大力支持下，医院创建为契机，加大学科人才培养，壮大团队实力，医疗质量和服务能力不断提高，现已独立开展胸腔镜食管肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、肋骨骨折等手术，并在很多疾病的诊断治疗方面具有特色，通过微创切口或胸腔镜技术已成为最主要的手术方式。
胸外科在殷合林主任带领下，成立胸外科快速康复医师团队，成员吕希利、武志、单良、杨光、程颐、孔德迁等医师不断创新，积极推进胸腔镜微创技术，由王春燕、王爱霞、刘晓丽、谢梅、李占齐等组成的快速康复胸外科护理团队积极探索护理理念，提升优质服务，构建和谐医患关系。
近日，七病区胸外科团队继食管癌胸腔镜、腹腔镜联合微创手术后再创新高。采用术后免管免禁技术，极大减轻痛苦。本次病例患者男，65岁，为食管中段肿瘤，经过前期周密的多学科会诊与评估，最终根据肿瘤具体情况以及患者全身状况决定实施个体化精准的治疗方案：术后不插胃管、营养管。
在我院第二*支部书记、七病区副主任医师吕希利主刀下，由杨光医师为第一助手，孔德迁医师为扶镜手，采用全腔镜微创手术彻底切除食管病变，食管与胃颈部吻合。传统食管中段或中上段肿瘤开胸手术治疗食管癌，需要“开颈、开胸、开腹”三切口，手术范围之大让很多患者望而却步。现代理论研究食管癌肿瘤细胞沿粘膜下播散转移，因此食管不论下段或中段、中上段肿瘤更大切除长度，能获得更长无病生存，延缓肿瘤复发，而在胸腔镜下完成食管癌肿瘤的切除，则更能实现这一理念，淋巴结清扫也更为彻底。
食管癌患者胸腔镜、腹腔镜联合微创理念的运用，将传统术式手术横跨半个胸壁约20cm以上的“大蜈蚣”开放切口转变为4个长约1cm的“小孔”，不仅使患者实现了快速康复，有效规避了开放手术中需横断患者大片胸部肌肉的巨大创伤，而且更为彻底，大大减少术后并发症。这一用最小的损伤让患者得到最大益处的手术方式，由于它的操作空间较小，视野受限，所以对手术技术及多学科协作要求较高。李德学主任的麻醉医师团队为术中镇痛、快速康复保驾护航，本例手术麻醉由于德勇等医师完成，在齐瑞华护士长的协调安排下，与手术医师、麻醉医师协同配合，做好了术前准备、静脉穿刺等工作，并由护士代宁、张殿旗等参与手术过程。
在精湛微创技术的基础上，我院胸外科医护团队通过扎实的临床研究，创新运用“加速康复”治疗模式，在他们的精心治疗和护理下，本例患者术无需痛苦的插胃管、营养管，术后第一、二天下床活动，并用咀嚼口香糖、水果等方式训练吞咽反射，通过生理反射促进胃肠蠕动恢复。术后第三天口服美兰稀释液无异常，此时患者生活已可以自理，开始口服米汤。术后第四天患者进食稀粥、鸡蛋羹类半流质饮食，术后第九天即已康复出院。和患者交流时表示非常满意，术后几乎无疼痛，完全出乎他所料，同时患者及家人向参与本次手术康复治疗的医务人员表示了诚挚的感谢和敬意。
该手术方式和管理模式，使患者在围手术期的生活质量大大提高，对人体创伤大幅减少，并发症发生率显著降低。我院该项技术的开展达到了省级先进水平，是我院多科室协作的典范，标志着我院在腔镜微创手术方面取得又一重要突破，食管癌的治疗已全面步入“微创时代”。今后，我院将继续深入精研腔镜技术，发挥腔镜技术更微创、更精细、更安全的优势，注重新技术创新的持续发展与内涵建设，医院的整体服务能力，为更多的病患解除痛苦，为广大患者谋更多健康福祉！
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