属于中国人的肿瘤，或者是最具中国特色的肿瘤，
非食管癌莫属
全世界近一半的食管癌发生在中国
我国食管癌发病率、病死率均较高。年我国食管癌新发病例27.7万，死亡人数为20.6万，发病率及死亡率分别列全部恶性肿瘤的第六和第四位。
食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤。我国食管癌高发地区山西阳城县、江苏扬中县和山西磁县的食管癌粗发病率高达.5/10万、.3/10万和.5/10万（年），我国食管癌流行的特点是发病率男性高于女性，农村高于城市。
高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽、安徽、江苏苏北区域）。
惊呆了！！
山东泰安、济宁食管癌高发？？？？
那宁阳恰恰是在高发区，难怪村里那么多的食道癌。我大宁阳在全国又出名了
（如果按粗发病率/10万计算，宁阳县80万人口每年粗略估计就是新发食管癌病人人，这人主要集中在45-65岁之间的男性人群）。
尤其是吸烟，饮酒的人群发病率最高。
国外研究显示：对于食管鳞癌，吸烟者的发生率增加3～8倍，
而饮酒者增加7～50倍。
在我国食管癌高发区，主要致癌危险因素还有致癌性亚硝胺及其前体物（就是腌制食物还有剩饭剩菜含量较高）。和某些真菌及其*素（发霉的食物）。
另外还有研究发现进食热食以及维生素缺乏也是食管癌高发原因。
对高危人群和高发地区人群的筛查，早期发现和早期治疗阻断早期食管癌发展成为中晚期食管癌是提高食管癌生存效果和保证患者生活质量的根本出路。也是减轻我国*府和民众医疗负担的长期有效措施。另外，对于中晚期食管癌的规范诊断和治疗也是改善中晚期食管癌效果的有效措施，可使众多的食管癌患者受益，因此，食管癌筛查、早诊早治和规范化诊治是全国各级各类具备基本资质医疗机构及其医务人员的重要任务。
食管癌的高危人群指居住生活在食管癌高发区，年龄在45岁以上，有直系家属食管癌或消化道恶性肿瘤病史或其他恶性肿瘤病史，有食管癌的癌前疾病或癌前病变者是食管癌的高危人群。对高危人群的筛查是防治食管癌的重点。
食管癌的预防措施主要是避免一些高危因素如吸烟和重度饮酒，不要进食霉变食物，避免进食亚硝酸盐比如腌制食物以及剩菜剩饭，改变不良饮食生活习惯和改善营养卫生。
对高发区高危人群进行食管癌筛查可以早期发现食管癌或癌前病变，起到早诊早治和预防的作用，改善食管癌患者的生存质量和提高治疗效果。
食管癌的临床诊断
1.食管癌高危因素和高危人群
高危因素：年龄40岁以上，长期饮酒吸烟、
直系家属有食管癌或恶性肿瘤病史、具有上述癌前疾病或癌前病变者。
高危人群：具有上述高危因素的人群，尤其是生活在食管癌高发区，年龄在40岁以上，有肿瘤家族史或者有食管癌的癌前疾病或癌前病变者、长期饮酒和吸烟者。
2.食管癌的临床表现
（1）症状：吞咽食物时有哽咽感、
异物感
胸骨后疼痛
明显的吞咽困难
有以上症状应首先考虑有食管癌的可能，应进一步检查。
早期食管癌的症状一般不明显，常表现为反复出现的吞咽食物时有异物感或哽咽感，或胸骨后疼痛。
一旦上述症状持续出现或吞咽食物有明显的吞咽哽咽感或困难时提示食管癌已为中晚期。
当患者患者出现胸痛、咳嗽、发热等，应考虑有食管穿孔的可能。当患者出现声音嘶哑、吞咽梗阻、明显消瘦、锁骨上淋巴结肿大或呼吸困难时常提示为食管癌晚期。
出现以上问题如何检查
1、抽血化验（主要是血常规、血液生化检查、肿瘤标志物）
2、影像学检查
钡餐：
电子计算机断层成像（CT）、磁共振成像：：
超声检查：
当然还有必不可少的胃镜检查
其他检查还有：（1）心电图（2）肺功能（3）超声心动图
必要时还要进行：运动心肺功能：心脏冠脉造影等。
重点、重点、重点（重要的事情说三遍）！！！
食管癌的诊断的主要手段为胃镜+组织学活检/细胞学（也就是我们常说的病理诊断）
胃镜检查加活检病理检查为食管癌诊断的“金标准”“金标准”“金标准”（重要的事情说三遍）！！！。其他手段为辅助手段，主要是了解病变部位、大小、分期（也就是看病变是早期还是晚期）以及制订治疗方式提供必不可少的信息。
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