7月10日，原江苏女排主教练赵金才指导因胸腺癌复发去世，年仅51岁，令人嗟叹。
根据国家癌症中心发布的数据，我国每6分钟就有一人患上癌症，一生中患癌的概率为22%，在高发病率的背后也存在居高不下的死亡率，平均每天就有人因癌症失去生命。
宫颈癌：全世界每年新发病例超过40万，我国每年宫颈癌新增患者约13万，占全世界发病人数的1/3。
食管癌：食管癌在中国的发病率位居恶性肿瘤的第五位，死亡率的第四位，是世界上食管癌高发地区之一！
鼻咽癌：鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。据年世界卫生组织调查报道，全球有80%的鼻咽癌患者在中国！
肺癌：根据年数据显示，我国每年肺癌发病人数约65万人，占到全球1/3以上！其中，吸烟依旧是导致其发病最主要的原因
等等等等！近几年来中国各种恶心癌症发病率都在逐渐上升，专家表示，其实从第一个癌细胞的出现，到不受控制的生长对人体生命构成威胁，需要一个短或长的时间，在癌症的发展早期，总会有一些异常信号、蛛丝马迹。
人们只要细心的留意或定期检查，癌症在早期发现早期治疗，90%的癌症可以得到完全治愈，专家指出，想要抓住癌症的早期报警信号，快看看身体有没有这些变化。
身体的这些小疙瘩暗示肿瘤来临
如何发现肿瘤的蛛丝马迹?如何从身体症状来判断肿瘤的来临呢?下面小编就为大家讲解一下!
一般肿瘤的发展分为五个阶段
1.癌前阶段：细胞已发生改变,但仍然不是癌，可以双向发展。
2.原位癌(T0期)：细胞刚刚发生恶变(例如上皮层)。
3.浸润癌(一般用T代表)：细胞已由发生的部位向深处(如黏膜下)浸润。
4.局部或区域性淋巴结转移(一般用N代表)：细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结。
5.远处播散(一般用M代表)：指肿瘤细胞随血流转移到远处器官。
如何发现肿瘤的蛛丝马迹
仅靠保健式的健康体检是远远不够的，平时身体有什么不适应该提高警惕，在体检时详细告知医生，又或者在出现以下症状时及时就诊：
(1)乳腺或全身其它部位有可触及或长期不消的肿块。
(2)疣或痣明显变化。
(3)持续性消化不良。
(4)长期胸痛、干咳或痰中带血。
(5)吞咽困难、腹痛、大便习惯改变、便血、血尿。
(6)女性月经异常增多、绝经后异常出血。
(7)持续性声嘶、耳鸣、听力减退、鼻咽分泌物带血、头疼。
(8)久治不愈的伤口溃疡。
(9)原因不明的体重下降。
对于男性来说，应该注意几方面的问题。首先是睾丸的变化，睾丸癌多发年龄段为20—39岁,男性每月应自我检查睾丸情况，包括睾丸大小变化、出现明显的肿大或缩小、阴囊内出现包块、阴囊坠痛感等。需要进行血液检测和超声检查。其次是，小便的问题。随着年龄增加，男性前列腺癌问题日渐普遍，尿频、尿急或尿不净较常见，此时应警惕前列腺癌。
女性也有需要警惕的症状，其中最常见的就是腹胀。如果腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适，出现进食困难或极易有饱腹感，持续数周，可能是卵巢癌的征兆。另外，不规律出血如月经周期之间的阴道异常出血及大小便出血很容易被女性忽视。它们很可能是妇科常见癌症——子宫内膜癌。而大便出血则可能是结肠癌的征兆。
肿瘤早期自我检测1长期声音嘶哑时，应对照镜子，张大口深呼吸，观察咽喉部有无肿大的扁桃体及其它肿物。2长期原因不明发热时，应注意测量体温，每日4次，早、中、晚、夜间各一次，连测3天，并做记录。必要时查血常规、血沉等。3男性应注意阴茎包皮是否过长，尿道口是否有溃疡结节，阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。4食欲不振并出现消瘦、上腹痛时，若伴有恶心呕吐，要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容物，注意观察大便是否呈柏油状或带血，大便的形状是否有改变。5女性月经过后一周时，对照镜子观察自己乳房的外形有无改变，乳头是否凹陷，将对侧手指并拢，触摸乳房是否有肿块;肿块的硬度、活动度如何，是否与皮肤粘连;乳房表面皮肤是否有“桔皮样”改变;有肿块的乳房同侧腋窝是否有肿大的淋巴结。6女性每天或每周观察白带中是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。7每天大、小便的习惯有无改变，特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部是否有不适感等。8剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限时，应注意四肢关节有无肿物，皮下是否可触摸到肿物。若长骨部位出现无痛性肿块，医院骨科就诊。9长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时间，胸痛的部位，血量的多少，血丝的颜色等。10随时留意身体表面各部位的黑痣变化，注意是否在短时间内生长迅速、破溃。注意身体表面有无经久不愈的慢性溃疡。11最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟(大腿窝)等处，检查是否有肿大的淋巴结(一般认为，小于花生米大小的淋巴结属于正常)，肿大的淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。真实案例案例一：某公司高管小张几个月前开始背部隐隐发痒，有时痒得半夜都会从睡梦中醒来。虽然觉得很奇怪，但由于工作太忙心里也没在意，直至前几天突然在办公室昏到了，医院一检查，竟然发现是淋巴癌。
案例二：70多岁的李大爷6个月前出现皮肤瘙痒，自己以为是老年性皮肤病，去医院直接按照皮肤病内服、外用治疗，但效果并不显著，后来身体陆续出现了贫血、腹胀、食梗阻等症状，到医院检查才发现原来是患了食道癌晚期，癌细胞已经转移。
为什么肿瘤也会有皮肤瘙痒的感觉？
很多恶性肿瘤在发生、发展的过程中，都会伴有皮肤病变。恶性肿瘤早期瘤体较小，还不足以引起临床症状，可很多癌症病人会在发病之前的很长时间里，就有不明原因的皮肤瘙痒。皮肤会瘙痒一般是由于肿瘤细胞产生组织胺、蛋白内分解酶等物质，会随血液循环到达皮肤，刺激皮肤的感觉神经末梢，引起不同程度的皮肤瘙痒，发病初期表现明显，但以肝癌病人较多见。若是皮肤出现红斑、疹子、发黑、增厚等也要多加留意。
什么疾病会伴随着强烈的皮肤瘙痒？
患何杰金氏病的病人，皮肤早期出现烧灼感和持久性的瘙痒；肺癌、白血病和尿*症患者也常出现全身性的皮肤瘙痒；做过放化疗的癌病人身上容易出现“带状疱疹”；肛门奇痒，有可能是直肠、乙状结肠癌的表现，50%的直肠恶性肿瘤患者，会出现不同程度的皮肤瘙痒。
由癌症导致的痒，与一般的皮肤痒有什么区别呢？
1、以前无瘙痒史的人突然发生顽固性的全身痒；
2、皮肤表面一般看不到任何变化，仅仅是难以忍受的非常剧烈的瘙痒，而且顽固缠绵；
3、没有药物过敏、食物过敏及其他因素刺激时，复发性或持续性瘙痒的皮肤痛痒；
4、气候变化无关，用任何止痒药物均无效。
所以，出现不明原因的皮肤瘙痒一定要引起重视！不能一抓了事。及早查明是什么原因导致的，也不要有病乱投医，私自使用偏方药物。
如何预防？
A\预防肿瘤一个关键点就是“管住嘴”，
正所谓病从口入，很多疾病都与吃息息相关，吃得不对、吃得不好，很容易给身体囤积*素。如胃癌患者平时喜欢吃腌咸菜、烧烤、烟熏等食品，可想而知，大量的盐分经常刺激胃粘膜，长期过量食用，就会使胃粘膜处于不断损伤、不断修复的过程。而在修复中，细胞很可能就出现了基因突变，基因突变细胞多了，也就可能发生癌变。
另外，改变生活习惯也很重要，改正不良嗜好，如控制饮酒、保持运动、规律作息、饮食清淡等，能有效预防癌症。更重要的是，要定期给身体排*，通经络。
B\预防肿瘤第2个关键点就是疏通经络，周一次，疏通人体经络...
人体有12正经和任都脉，借助工具，每周疏通这些经络，用艾灸刮痧罐边灸边刮膀胱经，三焦经；心包经；督脉.....（如下图），不仅防热闭气郁，还能快速把沉积在血管壁的垃圾排出体外，净化血液。膀胱经通畅之后，淤积的*素会有个出口排泄，体内会干净很多。所以刮灸这些经络后，清理一下身体中的垃圾，体内一通，排出*素，一身轻松。
1、背部是督脉和膀胱经
2、腿上也有6条经络
3、腹部上任脉和6条正经络
4、手臂上6条经络
5、脖子是重点容易结节的地方
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇科技的进步，人们可以通过先进的医疗技术提前检查身体的详细情况。但是想要彻底远离病痛的困扰，则需要通过生活中的良好行为习惯才能保证身体的健康。
食道癌作为重大疾病之一，随着近年来食道癌患者的数量增加，它的出现引起了人们的重视。
那么在生活中如何提前知道自己有没有得食道癌呢？食道癌有那些表现呢？
食道癌的早期表现有以下四点
一、喉咙总觉得有异物
一般出现这种现象时，有多数人以为是自己得了咽炎。其它这种现象也是食道癌的早期现象。
但咽炎和食道癌的早期表现有一定的区别。比如食道癌的患者在吃东西时，感觉到的异物更加强烈，吞咽时更加困难。
所以，当自己遇到以上现象时，医院先检查下具体是什么病，如果是食道癌也不需要太过伤心，相信医学的进步，会对我们有全方面的治疗。
二、吃东西吞咽不顺畅
正常人在吃食物时喉咙是感觉不到任何的异样感。而一旦患有了食道癌，人在吞咽食物时，就会感觉到极大的不舒服，吞咽有障碍。
所以这时候的患者感觉明显感觉得食道部位的不舒服。特别在吞咽时特别的难受。
三、喉咙发紧、发干
人们在口渴和身体缺水的情况时，只要补充相应的水份，身体的不适感就会消失。而患有食道癌的患者，不管怎么补充水分，这种感觉一直会有。
所以，只要出现喉咙发紧的现象，需警惕是否患上了食道癌。医院检查。
四、吞咽食物时发痛
患有食道癌的患者，在早期不管是吃食物还是饮水，只要有吞咽的动作，咽部就会感到特别强烈的疼痛。这一点也和扁桃体发炎有着相似的症状。
发生这一现象，对食道癌不了解的人会先在家服用消炎药来缓解，殊不知这样的治疗方法丝毫没有用处，所以，遇到医院检查为佳。
食道癌的病因
食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下：
1.化学病因
亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。
2.生物性病因
真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。
3.缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4.缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。
5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
6.遗传因素
食管癌遗传易感因素。
临床表现
1.早期
症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。
若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现*疸、腹腔积液、昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
来源：胃肠病
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇随着放疗技术与系统治疗药物的进步，食管癌的放疗模式不断优化和更新，为患者带来更大生存获益的同时，也为临床食管癌治疗新增利器。本期“食管癌学术进展年终盘点——放疗篇”中，特别邀请到中医院的王鑫教授，从放疗技术、同步化疗药物选择以及同步放化疗联合免疫治疗等方面，深度解析年食管癌放疗领域的重磅研究进展，以期赋能临床治疗，启迪探索思路。
王鑫副主任医师，医学博士，硕士生导师中医院放疗科CSCO胃癌、食管癌指南编委CSCO肿瘤营养治疗专家委员会委员中华医学会放疗分会食管学组委员中国抗癌协会肿瘤整合分会委员中国抗癌协会放射治疗专业委员会肺癌学组委员中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员北京抗癌协会食管癌分会委员以第一作者发表中英文论著二十篇。多次在美国放射肿瘤学年会、世界胃癌大会等国际大会发言，曾获得中美放射肿瘤协会青年研究者奖及三次BestofASTRO奖
年“人民好医生.金山茶花计划”卓越典范奖（食管癌领域）
盘点精要
放疗技术
在放疗技术方面，质子束治疗（PBT）对比调强放疗（IMRT）用于局部晚期食管癌治疗在生存获益上未见明显差异，但PBT较IMRT显著降低*性负荷评分和术后并发症评分。新辅助放化疗期间PBT治疗的费用远高于IMRT，但由于PBT*性降低，住院时间和术后并发症减少降低住院费用，抵消术前放疗的部分花费。因此，对于新辅助放化疗后且大几率进行手术的患者，采用PBT性价比尚可。
同步化疗药物选择
ESO-Shanghai2研究提示，紫杉醇+顺铂、紫杉醇+氟尿嘧啶和紫杉醇+卡铂三种紫杉醇为基础的同步放化疗方案，用于局晚期食管鳞癌的生存获益相当；但标准的CROSS方案（紫杉醇+卡铂）不良反应相对更轻微。对于老年食管癌放疗患者药物选择，中医院牵头的3JECROGP-01研究显示，替吉奥同步放化疗耐受性和安全性较好；同时，研究提示了营养干预和老年评估的重要性。
免疫药物加入
根治性同步放化疗联合免疫+免疫巩固：卡瑞利珠单抗联合同步放化疗观察到初步的疗效和良好的耐受性，1年总生存（OS）率为85%，结合NEOCRTEC研究以及CROSS研究结果，对于接受同步放化疗联合免疫治疗的患者，似乎手术与否其1年OS率均较好。这是否意味着该类患者不需要进行后续的手术治疗？下此结论为时过早，尚需结合2年甚至3年的复发和生存数据进一步评估。目前，更多的同步放化疗联合免疫的研究正在探索中。例如，替雷利珠单抗联合同步放化疗对比标准同步放化疗用于局晚期食管鳞癌的Ⅲ期RATIONALE研究已经接近完成入组，结果值得期待；同时在研的还包括帕博利珠单抗、卡瑞利珠单抗联合同步放化疗等相关研究。
新辅助同步放化疗联合免疫+手术：PALACE-1研究中帕博利珠单抗联合同步放化疗用于局晚期食管鳞癌新辅助治疗，该方案安全且不会延迟手术；病理完全缓解率（pCR）达55.6%，是目前新辅助放化疗或新辅助化疗联合免疫治疗研究中报道的最高数据，前景可期。术前放化疗联合免疫对比术前化疗联合免疫孰优孰劣？尚无定论。目前看来，前者的pCR率更高，但能否转化为OS获益，仍需Ⅲ期大样本研究进一步探索。
新辅助同步放化疗+术后免疫巩固：CheckMate研究中，对于新辅助同步放化疗后有肿瘤残留的患者，采用纳武利尤单抗维持治疗，无疾病生存（DFS）较安慰剂翻倍。基于该研究，.V5版NCCN指南将纳武利尤单抗纳入食管癌的辅助治疗。
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