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对于食管癌的手术治疗,以往是在病人胸、腹部各开一个长约20—30cm的大伤口，手术创伤大，时间长。由于胸部集中着心脏、肺等重要器官，这一手术极易引发心、肺并发症，存在着较大的风险。
日前，荆州一医心胸外科主任戴小峰率领科室团队,为食管癌患者郑先生实施了不开胸的微创“大手术”——全胸腹腔镜联合食管癌根治术，在患者胸部、腹部开几个豆大的小孔，就成功切除了病灶。该手术的成功实施标志着荆州一医心胸外科在全腔镜手术治疗食管癌项目上达到国内先进水平，不仅填补了我市微创食管癌根治术的空白，也为更多食管癌患者带来福音。
无需开胸即可切除肿瘤病灶
郑先生家住松滋市八宝镇,今年46岁,身体一直比较硬朗,近三个月以来,却莫名感觉吃东西总有“吞咽不畅”的感觉。
“只要吃比较干硬的东西,或者稍微吃得大口一点,就感觉卡在喉咙下面。”随着病情的加重，在家人的陪同下，郑先生来到荆州一医心胸外科进行检查。“食管癌病人早期一般症状不明显,患者会有不同程度的哽噎感、胸骨后烧灼感、针刺感或牵拉摩擦样疼痛等,常常被忽视,医院就诊时,往往已是中晚期了。”戴小峰给郑先生进行了详细的检查,确诊为食管癌。
“对食管癌的手术治疗方式很多,如何选择方案,要根据患者的年龄、病情和体质好坏等多种因素综合考虑。”戴小峰介绍，传统的开放式手术有左胸切口、右胸+上腹切口及颈、胸、腹三切口等不同的方案,由于食道走行长,在体内通过颈部、胸腔和腹腔,手术切口可达20——30厘米,创伤极大。考虑到郑先生的病情及术后恢复,戴小峰及其科室团队多次讨论,制定了严密的方案，最终决定为其实施目前国内先进的，更加安全、微创的全胸腹腔镜联合食管癌根治术。
不开胸不开腹手术方式更安全
“由于食管癌有淋巴结跳跃性转移等特点，传统的一切口食管癌手术具有一定的盲目性，容易因食管切除长度不够导致肿瘤残留或复发。”戴小峰称，全胸腹腔镜联合食管癌根治术在腹部腔镜下操作,手术视野十分清晰,可轻松行食管次全切除，大大提高了精准性和安全性，而无需胸、腹部大切口,就可完成食管癌切除及消化道重建,降低心肺并发症的发生率,达到了让食管癌根治术更加微创化的目的。经过周密的术前准备，手术室里,戴小峰与科室专家团队在患者的胸部和腹部各开了4、5个约一公分的小孔，在麻醉科专家及手术室相关人员的密切配合下有条不紊地成功切除了病灶，术中出血少，没有并发症。由于手术伤口极小，郑先生恢复十分迅速，术后第二天，就能下床活动，不久即康复出院。
技术创新精湛医技开新枝
我国是食管癌高发国家，全世界每年食管癌新发病例及死亡病例有一半以上在中国。由于全胸、腹腔镜食管癌根治术技术要求难度高，操作复杂，最初仅在全国几家大的医疗中心开展。医院治疗食管癌的手术方式扔以传统手术为主。据统计，目前全国仅7%的病例接受了全胸腹腔镜联合食管癌根治术。该项技术的在该院的成功开展，使我市广大患者足不出户，在家门口都能享受到国内顶尖的医疗技术服务。
作为荆州市临床重点专科，多年来，荆州一医心胸外科一医院的合作与交流，掌握心胸外科专业国内外最先进的诊疗技术。其技术实力雄厚,拥有专科特色鲜明，临床经验丰富的显著优势。
在新引进的学科带头人戴小峰主任的带领下，该科室坚持技术创新与推广，重视临床工作与医疗质量，积极开展新业务、新技术。戴小峰主任早于年在全省地、市、州率先开展并推广了此项新技术，将手术的创伤和风险降到了最低，他将该项先进技术带入荆州一医，推动了全市胸外科微创手术水平不断提高。
截至目前，全胸、腹腔镜食管癌根治术已成为该院常规开展项目，该术式出血少、创伤小、术后恢复快，极大地减少了因手术创伤给患者带来的痛苦，技术水平达全国先进行列。
荆州电视台新闻频道《江汉风》
首播时间：17:55-19:00
首次重播：23:10
二次重播：次日11:45
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