近日，64岁的李先生因进行性吞咽困难到我院进行胃镜检查，确诊为食管癌。检查中发现李先生的病情不容乐观，肿瘤长达9.5cm,引起食管狭窄且压迫气管，无疑增加了手术难度。
▲食管病变部位引起食管狭窄、压迫气管
针对患者病情，我院胸外科王昊飞主任立即组织呼吸内科、手术麻醉科、输血科等多学科进行会诊。经过充分的术前准备，8月2日我院成功为李先生实施了目前国内先进的胸腹腔镜联合微创食管癌根治术。
手术历时仅4小时，不仅实现了颈、胸、腹三野淋巴结清扫，彻底根治了癌肿，而且将切口降至最小，将创伤降至最低，大大减轻了常规开胸手术给病人带来的创伤。且该微创手术术后伤口疼痛症状轻微，短期内即拔除引流胸管，可早期下地活动，加速康复。
▲王昊飞手术团队手术中
“食管癌手术比较复杂，包括病变食管切除、消化道重建和淋巴结彻底清扫，往往涉及胸部、腹部及颈部三个手术区域，手术耗时长。没有熟练的腔镜下操作技术经验，往往会大大增加手术耗时及麻醉风险，加重术后并发症的发生，因此食管癌微创手术难度较大，目医院开展。”王昊飞主任介绍。
▲胸腔镜下游离食管操作中
▲腹腔镜下游离胃操作中
医院胸外科在食管癌的微创治疗方面经验丰富，已连续举办八届全国性胸腔镜高级学习班来分享食管癌微创治疗经验，受学员们一致好评。
医院增城分院一直致力于与院本部的“同质化”建设，让广州东部群众能够在家门口就享受到医院的先进诊疗技术，此次增城区首例胸腹腔镜联合微创食管癌根治术的成功实施也是我院“同质化”建设的成果之一。
专家科普
食管是位于人体咽和胃之间的消化管道，起于颈部，在膈肌下的腹腔与胃连接。食管癌是常见的消化道肿瘤，是胸外科常见两大恶性肿瘤之一。
我国是食管癌高发国家，也是食管癌死亡率最高的国家之一，每年平均死亡约15万人。食管癌在我国恶性肿瘤排行榜上男性第四、女性第六，发病年龄多在40岁以上，典型的症状为进行性吞咽困难。
手术是食管癌的首选治疗方式。选择手术方案则要根据患者的年龄、病情和身体条件等多种因素综合考虑。无论是腔镜微创还是开放手术，左胸入路还是右胸入路，多孔还是减孔，先放化疗还是先手术，面对差异化的患者个体，只有最适合患者的治疗才是最好的治疗。
王昊飞
专家简介
医院胸外科副主任，医院增城分院胸外科主任。现任中华医学会广东省分会胸外科学会青委会副主任委员；吴阶平医学基金会医学模拟部胸外科学青委会副主任委员；广东省胸部疾病协会加速康复外科委员会副主任委员；广东省胸部疾病协会胸部创伤管理委员会副主任委员；中国医师协会广东省分会胸外科学会常委等职。
擅长肺部结节、肺癌、食管及纵膈疾病的胸腔镜微创外科治疗，对胸外科急危重症的诊治具有丰富的临床经验。南方医科大学优秀教师获得者。主持和参与国家自然科学基金1项、广东省自然科学基金项目3项,广东省科技计划基金项目2项；在核心期刊发表文章40余篇，SCI收录论文12篇；副主编著作2部，参编著作5部。
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通讯员：胸外科朱腾开
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