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TUhjnbcbe - 2021/2/14 20:18:00

食管癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤之一,在中国,食管癌的发病率和死亡率都非常高,严重威胁我国人民的健康。近几年来,免疫治疗为各个癌种的治疗带来了新的曙光,食管癌领域也不例外。年6月19日,中国创新原研药——卡瑞利珠单抗再传捷报,获国家药品监督管理局(NMPA)批准用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。此次获批是基于随机、开放、化疗阳性对照、多中心III期临床研究ESCORT的研究结果。

中国医学论坛报诚医院于金明院士接受专访,介绍食管癌放射治疗与免疫治疗最新进展,解读ESCORT研究意义,阐述民族原研药卡瑞利珠单抗的进步与收获,展望食管癌治疗之未来。

于金明院士专访视频

Q1近几年来,食管癌治疗不同学科都取得了令人欣喜的进展。请您谈谈,我国食管癌放射治疗领域有哪些重大进展?目前,放射治疗在食管癌治疗中占据怎样的地位?

于金明院士:食管癌是具有中国特色的肿瘤,中国患者数量占世界总数的一半左右。中国食管癌90%~95%是鳞癌,而欧美国家70%以上是腺癌,因此欧美等国的食管癌指南并不能完全适合于中国食管癌国情。但是经过多年的不懈努力,我国食管癌诊疗水平如今已经走在世界前列,形成了具有中国特色的治疗体系。

在食管癌放射治疗领域,近些年的进展主要体现在以下几个方面。

第一,精确食道技术,包括靶区精准勾画和治疗验证技术,特别是高端直线加速器和质子放射治疗应用于临床。此外,以PETCT为代表的功能下指导靶区勾画同样进展显著。

第二,放射治疗同步化疗、放射治疗联合靶向治疗的应用也有诸多探索。医院近几年在这一领域开展了很多不错的工作,发表了多篇高水平文章。

第三,放射治疗和化疗、免疫治疗的联合也取得了令人鼓舞的成绩。

总之,随着放射治疗技术和内科治疗的不断进展,食管癌放射治疗已经达到了与手术相同或者相近的疗效。美国NCCN指南指出,任何分段、分期的食管癌,放射治疗都是重要的治疗手段,我国学者在此领域的研究成果也越来越多受到全球学者的重视。

Q2当前火热的免疫治疗与放射治疗是否有哪些联合应用的探索?您的团队是否也有相关探索?您对于二者联合的前景如何看待?

于金明院士:免疫治疗正在悄然改变食管癌的诊疗模式,从ClinicalTrial

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